王远副主任医师

北京大学人民医院  外科

胆囊切除后会有什么影响?

胆囊切除后可能对消化功能、饮食结构等产生影响,但多数患者通过调整可逐渐适应。术后常见影响包括胆汁持续排泄、脂肪消化减弱、肠道刺激增加等,需注意饮食管理和定期复查。

一、消化系统影响

1.胆汁排泄变化

胆囊作为储存胆汁的器官,切除后肝脏分泌的胆汁会持续流入肠道。进食时缺乏足够的浓缩胆汁,可能导致脂肪类食物消化不完全,出现腹胀、腹泻等症状。

2.肠道功能紊乱

未经浓缩的胆汁持续刺激肠道,可能引发肠蠕动加快,导致大便次数增多或稀便,尤其在术后3-6个月内较常见。

二、饮食调整

1.低脂饮食

术后初期需减少肥肉、油炸食品等高脂食物摄入,每日脂肪摄入建议控制在20-40克。可逐渐增加含不饱和脂肪酸的食物如橄榄油、深海鱼等。

2.少食多餐

将每日三餐调整为5-6次少量进食,减轻肠道负担,同时搭配易消化的粥类、蒸煮蔬菜等食物。

三、长期注意事项

1.营养吸收监测

长期需关注脂溶性维生素(维生素A/D/E/K)的吸收情况,必要时在医生指导下口服维生素补充剂或熊去氧胆酸等利胆药物。

2.并发症预防

少数患者可能出现胆汁反流性胃炎或胆管结石,若出现持续性上腹疼痛、黄疸等症状需及时就诊。

术后3个月内避免剧烈运动,定期复查肝功能及腹部超声。日常需保持饮食规律,避免暴饮暴食,术后机体通常可在6-12个月内逐渐建立代偿机制。

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