胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

恶心伴随拉肚子是怎么回事?

恶心伴随拉肚子可能与急性胃肠炎、食物中毒或消化不良等原因有关,需根据具体病因进行治疗,日常需注意调整饮食。

一、原因

1.急性胃肠炎

多由病毒或细菌感染引起,如诺如病毒、大肠杆菌感染等。病原体刺激胃肠道黏膜导致炎症反应,引发恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时可伴随发热、腹痛。

2.食物中毒

食入被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后,毒素刺激胃肠黏膜,通常发病急骤,可能出现水样腹泻、恶心,部分患者伴有肌肉酸痛或低热。

3.消化不良

暴饮暴食或进食油腻食物后,胃肠蠕动异常及消化酶分泌不足,导致食物滞留发酵,产生腹胀、恶心等症状,可能伴随排便次数增多或稀便。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌感染引起时可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素,病毒感染通常以对症处理为主。

2.补液治疗

腹泻严重者需口服补液盐散预防脱水,必要时通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液补充电解质。

3.止泻对症

可遵医嘱使用蒙脱石散吸附毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,消旋山莨菪碱片缓解胃肠痉挛。

三、注意事项

1.若出现持续呕吐无法进食、血便或高热超过39℃,应立即就诊;

2.发病期间选择米汤、面条等清淡饮食,避免乳制品及高纤维食物;

3.腹泻初期不宜自行服用洛哌丁胺等强效止泻药,以免阻碍毒素排出。

症状持续超过48小时或伴有意识改变时,需急诊处理排除霍乱等烈性传染病可能。

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