胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

右侧小腹疼痛是什么原因?

右侧小腹疼痛可能是阑尾炎、泌尿系统结石、妇科疾病、肠道问题或肌肉拉伤等原因引起的,建议及时就医明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。

一、原因

1.阑尾炎

急性阑尾炎是右侧小腹疼痛的常见原因,初期疼痛可能位于脐周,随后转移至右下腹,可能伴随发热、恶心等症状。

2.泌尿系统结石

如右侧输尿管结石可引起剧烈绞痛,可能放射至会阴部,伴随血尿、尿频等症状。

3.妇科疾病

女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠或盆腔炎等疾病可能引发右下腹持续性疼痛,伴随阴道出血或发热。

4.肠道问题

如肠炎、肠梗阻或克罗恩病等,可能出现右下腹隐痛或绞痛,伴随腹泻、腹胀等症状。

5.肌肉拉伤或炎症

剧烈运动或外伤可能导致右侧腹肌拉伤或局部炎症,表现为活动时疼痛加重。

二、治疗方法

1.阑尾炎

需急诊手术切除阑尾,早期可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。

2.泌尿系统结石

小于6mm的结石可服用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物,配合多饮水促进排出;较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。

3.妇科疾病

卵巢囊肿蒂扭转需急诊手术,异位妊娠根据病情选择甲氨蝶呤片药物治疗或腹腔镜手术,盆腔炎需使用头孢曲松钠等抗生素。

4.肠道问题

肠炎可服用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等药物,肠梗阻需禁食并胃肠减压,严重者需手术解除梗阻。

5.肌肉损伤

局部冷敷缓解肿胀,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊,配合热敷和休息。

三、注意事项

1.避免自行服用止痛药掩盖病情,尤其是突发剧烈疼痛或伴随发热、呕吐时需立即就诊。

2.女性患者应进行妊娠试验和妇科超声排查异位妊娠等急症。

3.日常注意清淡饮食,避免暴饮暴食,泌尿系统结石患者需限制高草酸食物摄入。

4.遵医嘱完善血常规、超声、CT等检查明确病因,治疗后定期复查评估恢复情况。

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