任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

指甲增厚是什么原因?

指甲增厚可能与真菌感染、银屑病、外伤等原因有关,需针对具体病因进行治疗。日常需注意保持手部清洁,避免继发感染。

一、原因

1.真菌感染

皮肤癣菌感染甲板可引起甲增厚、变色及变形,多伴随甲板浑浊、分层等表现。需通过真菌镜检明确诊断。

2.银屑病

银屑病累及甲部时,甲板可出现点状凹陷、增厚或甲剥离,常伴随皮肤红斑、鳞屑等典型皮损。

3.外伤

长期反复挤压或机械性损伤甲床,可导致甲板代偿性增厚,常见于穿鞋过紧或运动损伤。

二、治疗方法

1.抗真菌治疗

确诊真菌感染后,可遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊口服,或联用环吡酮胺甲涂剂等外用药物,疗程通常需3-6个月。

2.银屑病治疗

甲部银屑病可局部注射曲安奈德,配合卡泊三醇软膏外用。中重度患者需使用阿维A胶囊或生物制剂进行系统治疗。

3.物理治疗

外伤性甲增厚若无感染,可通过定期修剪、使用尿素软膏软化甲板,必要时采用激光治疗改善甲形态。

三、注意事项

1.出现甲增厚建议先进行真菌检查,40%甲病由真菌感染引起,误诊可能导致治疗延误。

2.修剪增厚甲板时应消毒工具,避免交叉感染,糖尿病患者需特别注意防止甲沟炎。

3.长期使用糖皮质激素类外用药可能加重真菌感染,需在医生指导下规范用药。

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