龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

腰骶部酸痛是怎么回事?

腰骶部酸痛可能是肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、妇科疾病或骨质疏松等原因引起的,建议根据具体病因进行治疗。

一、原因

1.肌肉劳损

长期久坐、姿势不良或过度劳累会导致腰骶部肌肉、韧带等软组织损伤,表现为局部酸痛、活动受限。

2.腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力作用导致髓核突出,压迫神经根或脊髓,可能引起腰骶部酸痛并放射至下肢。

3.强直性脊柱炎

一种慢性炎症性疾病,早期可表现为腰骶部晨僵、酸痛,活动后减轻,休息后加重。

4.妇科疾病

如盆腔炎、子宫内膜异位症等,可能引起腰骶部牵涉性疼痛,常伴随月经异常或下腹坠胀。

5.骨质疏松

骨密度降低导致骨骼承重能力下降,可能引发腰骶部酸痛,多见于老年人或绝经后女性。

二、治疗方法

1.对症治疗

-肌肉劳损:可通过热敷、按摩缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

-腰椎间盘突出:轻症患者可通过牵引、理疗改善,严重者需行椎间盘摘除术等手术治疗。

2.对因治疗

-强直性脊柱炎:需长期使用双氯芬酸钠缓释片、依那西普注射液等药物控制炎症。

-妇科疾病:如盆腔炎需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗。

-骨质疏松:可补充钙剂(如碳酸钙D3片)和双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠片)。

三、注意事项

1.避免久坐或长时间保持同一姿势,日常注意腰部保暖,适当进行腰背肌锻炼。

2.若疼痛持续加重或伴随下肢麻木、发热、月经异常等症状,需及时就医明确病因。

3.药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药,尤其是激素类或生物制剂类药物。

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