刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

流鼻血打喷嚏是怎么回事?

流鼻血同时打喷嚏可能与鼻腔黏膜损伤、过敏反应、上呼吸道感染等因素有关,常见原因包括环境干燥、过敏性鼻炎、鼻部结构异常等。建议及时排查诱因并采取相应处理措施,必要时需就医检查。

一、原因

1.环境干燥

空气湿度低或长时间处于空调房,可能导致鼻腔黏膜干燥脆裂,轻微摩擦或打喷嚏即可引发出血。同时干燥环境刺激鼻黏膜可能诱发频繁打喷嚏。

2.过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原时,鼻腔出现剧烈瘙痒和连续打喷嚏,反复擤鼻或揉搓鼻子可能损伤黏膜血管,导致鼻出血。

3.上呼吸道感染

感冒或流感期间,鼻腔黏膜充血水肿,频繁打喷嚏及炎症反应可能使脆弱的血管破裂,伴随流黄涕、咽痛等症状。

4.鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔偏曲可能造成局部黏膜薄弱,气流冲击异常区域易引发出血,同时可能刺激神经引发打喷嚏。

5.血液系统疾病

血小板减少症或凝血功能异常患者,可能出现自发性鼻出血,若合并感染可能出现打喷嚏,但此类情况相对少见。

二、治疗方法

1.局部止血

立即低头前倾,用手指捏紧鼻翼压迫止血,或用冷毛巾敷额头促进血管收缩,避免仰头导致血液倒流。

2.病因治疗

过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾;感染引起的需服用阿莫西林胶囊、连花清瘟胶囊等药物。鼻中隔偏曲严重者需手术矫正。

3.日常护理

使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持50%-60%湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。

三、注意事项

1.若出血量较大(超过30分钟未止)或每周发作超过3次,需尽早就医排查血液疾病。

2.过敏体质者应定期清洗床品,外出佩戴口罩减少过敏原接触。

3.避免自行使用血管收缩剂超过7天,防止药物性鼻炎。秋冬季节可每日涂抹凡士林保护鼻前庭皮肤。

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