汤多壮副主任医师

南昌大学第二附属医院  血液内科

白带检查白细胞阳性是怎么回事?

白带检查白细胞阳性可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症有关,需结合其他指标和症状明确病因。建议及时就医完善检查,并在医生指导下进行针对性治疗。

一、原因

1.阴道炎

阴道炎是导致白带白细胞阳性的常见原因。细菌、真菌或滴虫感染可引发阴道黏膜炎症反应,导致白细胞聚集。患者常伴有瘙痒、异味或分泌物颜色异常等症状。

2.宫颈炎

宫颈受病原体感染时,局部免疫系统被激活,白细胞数量增多。淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染较为常见,可能伴随接触性出血、腰骶酸痛等表现。

3.盆腔炎

炎症累及子宫、输卵管等盆腔器官时,可能出现白带白细胞升高。多由上行感染引起,患者常伴有下腹坠痛、发热等症状。

二、治疗方法

1.阴道炎治疗

根据病原体类型选择药物,如细菌性阴道病可用甲硝唑阴道栓,外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓,滴虫性阴道炎需口服替硝唑片。性伴侣需同步治疗。

2.宫颈炎处理

急性期需口服多西环素片或阿奇霉素片,慢性宫颈炎可配合保妇康栓局部治疗。治疗期间禁止性生活,定期复查宫颈情况。

3.盆腔炎控制

多采用头孢曲松钠联合甲硝唑注射液静脉给药,配合康妇消炎栓直肠给药。重症患者需住院进行规范化抗感染治疗。

三、注意事项

1.避免过度使用阴道冲洗剂,每日用温水清洗外阴即可,选择纯棉透气内裤并每日更换。

2.治疗期间严格遵医嘱完成疗程,不可自行停药或更改剂量,即使症状消失也需复查白带常规。

3.若出现腹痛加剧、异常出血或发热超过38.5℃,应立即返院就诊排除其他并发症可能。

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