站久了腰疼可能是生理性原因所致,也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病因素有关,建议及时排查诱因并进行针对性处理。
一、原因
1.生理性原因长时间站立会导致腰背部肌肉持续紧张,乳酸堆积引发酸痛。这种情况多见于缺乏锻炼、体重过大或站姿不当的人群,适当休息后症状可缓解。
2.腰肌劳损长期反复的腰部负荷过重,可能造成腰肌及筋膜慢性损伤,表现为站立时腰部钝痛、活动受限,弯腰或捶打腰部可暂时减轻症状。
3.腰椎间盘突出椎间盘退变或外力作用导致髓核突出,可能压迫神经根。患者除久站后腰痛外,常伴下肢放射性疼痛、麻木,咳嗽时症状可能加重。
二、治疗方法
1.一般治疗急性期需卧床休息,使用硬板床并保持腰椎中立位。日常可通过热敷、按摩缓解肌肉痉挛,建议佩戴腰托辅助支撑。
2.药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,肌肉僵硬者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂。
3.物理治疗超短波、冲击波等物理疗法可改善局部血液循环,牵引治疗适用于椎间盘突出患者,需在康复科医师指导下进行。
三、注意事项
1.避免连续站立超过1小时,建议每半小时活动腰部或倚靠支撑物分散压力;
2.肥胖者需控制体重,通过游泳、平板支撑等运动强化核心肌群;
3.若疼痛持续2周未缓解或出现下肢无力、大小便异常,需立即就诊排查强直性脊柱炎、椎管肿瘤等严重疾病。