龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

脚跟疼痛是什么原因?

脚跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等因素有关,也可能因运动损伤或长期劳损导致,通常可通过药物、物理治疗等方法缓解。

一、原因

1.足底筋膜炎

足底筋膜长期承受压力或过度拉伸,导致筋膜组织出现无菌性炎症,表现为晨起或久坐后行走时足跟刺痛。

2.跟腱炎

跟腱反复牵拉或剧烈运动后发生劳损性炎症,常伴有跟腱部位肿胀、活动受限等症状。

3.跟骨骨刺

跟骨长期受力异常,局部骨质异常增生形成骨刺,可能压迫周围软组织引发疼痛。

4.运动损伤

跑步、跳跃等运动导致足跟部肌肉、韧带拉伤或挫伤,可引起急性疼痛及活动障碍。

5.长期劳损

长时间站立、行走或穿不合适的鞋子,导致足跟部软组织反复受压,引发慢性疼痛。

二、治疗方法

1.休息制动

急性期减少足部活动,避免剧烈运动,必要时使用足弓支撑鞋垫缓解压力。

2.药物治疗

遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或外用双氯芬酸钠凝胶等非甾体抗炎药减轻炎症。

3.物理治疗

超声波、冲击波等物理疗法可促进局部血液循环,加速炎症消退。

4.封闭治疗

疼痛剧烈时可在医生指导下进行局部封闭注射,如复方倍他米松注射液等。

5.手术治疗

若骨刺压迫神经或保守治疗无效,需考虑微创手术切除病灶。

三、注意事项

1.避免长时间行走或站立,日常选择鞋底柔软、足弓支撑良好的鞋子。

2.运动前充分热身,运动后可通过泡脚、按摩等方式放松足部肌肉。

3.若疼痛持续加重或出现红肿热痛等感染迹象,需及时就医排查骨折、感染等严重情况。

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