谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

如何正确咳痰?

正确咳痰通常可以通过体位调整、有效咳嗽方法、适当饮水、雾化吸入以及药物治疗等方式进行,具体需根据个人情况选择。日常需避免用力过猛,若痰液带血或出现呼吸困难应及时就医。

一、治疗方法

1.体位调整

采取坐位或半卧位,身体稍向前倾。对于痰液较多的患者,可通过叩背排痰,即用手掌空心状由下向上轻拍背部,帮助痰液松动后咳出。

2.有效咳嗽方法

先深吸气后屏住呼吸2-3秒,收缩腹肌用力咳嗽,将痰液从肺部深部咳出。咳嗽时可用手按压腹部增加腹压,提高排痰效率。

3.适当饮水

每日饮水量建议1500-2000ml,温水可稀释痰液黏稠度。若伴有咽干,可含服润喉片或饮用蜂蜜水缓解咽喉刺激感。

4.雾化吸入

遵医嘱使用生理盐水或药物如吸入用乙酰半胱氨酸溶液进行雾化,可直接湿化气道、分解痰液中的黏蛋白,促进痰液排出。

5.药物治疗

痰液黏稠者可遵医嘱口服盐酸氨溴索片、桉柠蒎肠溶胶囊等祛痰药;合并细菌感染时需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。

二、注意事项

1.避免剧烈咳嗽

反复用力咳嗽可能导致咽喉黏膜损伤、支气管痉挛,甚至诱发晕厥。

2.观察痰液性状

若痰液呈铁锈色、黄绿色或带血丝,或伴有发热、胸痛等症状,需警惕肺炎、支气管扩张等疾病。

3.戒烟

吸烟会加重气道分泌物增多,损伤气道纤毛运动功能,导致排痰困难。

出现持续咳痰超过2周、痰液量突然增多或伴有体重下降时,建议及时到呼吸内科就诊,完善胸部CT等检查,切勿自行滥用止咳药物抑制排痰反射。

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