胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

细菌性腹泻如何治疗?

细菌性腹泻的治疗方法主要包括补液治疗、抗生素治疗、调整饮食、止泻药物以及就医指导,需根据病情严重程度选择合适方案。治疗期间需密切观察症状变化,避免自行滥用药物。

一、治疗方法

1.补液治疗

腹泻可能导致脱水和电解质紊乱,轻症患者可口服补液盐补充水分及钠、钾等电解质。若出现皮肤干燥、尿量减少等脱水表现,需遵医嘱静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液。

2.抗生素治疗

针对明确细菌感染的患者,需在医生指导下选择敏感抗生素。例如大肠杆菌感染可用诺氟沙星胶囊,沙门氏菌感染可用左氧氟沙星片,霍乱弧菌感染可选用阿奇霉素片等。需严格按疗程用药,避免耐药性产生。

3.调整饮食

急性期建议进食米汤、面条等清淡易消化食物,避免高脂、高纤维及乳制品。症状缓解后可逐渐恢复常规饮食,注意少量多餐,减轻肠道负担。

4.止泻药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素并保护黏膜,缓解腹泻症状。洛哌丁胺胶囊可减缓肠蠕动,但禁用于伴发热或血便的严重感染,以免毒素滞留加重病情。

二、就医指导及注意事项

1.若出现持续高热超过39℃、24小时内腹泻超过10次、粪便带脓血或黏液,需立即就医进行血常规、粪便培养等检查。

2.抗生素需严格遵医嘱使用,避免随意停药或更改剂量。治疗期间若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,应立即停药并就诊。

3.注意食品卫生,饭前便后规范洗手,避免进食生冷或未煮熟的海鲜、肉类,防止再次感染。

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