龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

髋关节弹响是怎么回事?

髋关节弹响可能是生理性弹响,也可能是肌腱滑动、关节内损伤或滑膜皱襞综合征等病理性因素引起的。若伴随疼痛或活动受限,建议及时就医明确诊断。

一、原因

1.肌腱滑动

髋关节周围肌腱在活动时可能滑过骨性突起,如髂胫束滑过大转子,产生弹响。这种情况多与运动姿势不当或肌肉紧张有关。

2.关节内损伤

盂唇撕裂、软骨损伤或关节游离体可能导致关节活动时出现弹响,常伴随关节交锁、疼痛等症状。

3.滑膜皱襞综合征

髋关节内滑膜皱襞异常增生或卡压,在屈伸活动时可能产生弹响,通常与创伤或慢性劳损相关。

二、治疗方法

1.保守治疗

生理性弹响若无症状可不处理,病理性弹响急性期需减少活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。

2.关节镜手术

适用于盂唇撕裂、软骨损伤等器质性病变,通过微创修复损伤组织。

3.康复训练

强化臀中肌、髂腰肌等肌群,改善关节稳定性,配合超声波、冲击波等物理治疗。

三、注意事项

1.避免反复做诱发弹响的动作,如深蹲、跷二郎腿等;2.若弹响频率增加或伴肿胀、夜间痛,需尽快完善MRI检查;3.运动前充分热身,加强髋周肌群柔韧性训练。

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