龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

肩袖炎应该如何治疗?

肩袖炎的治疗方法主要包括休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射以及手术治疗,需根据病情严重程度选择合适方案。日常应避免肩部过度活动,若症状加重需及时就医。

一、治疗方法

1.休息制动

急性期需减少肩关节活动,必要时使用支具或吊带固定,避免进一步损伤肌腱。

2.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱口服非甾体抗炎药,如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解炎症及疼痛。

3.物理治疗

慢性期可采用热敷、超声波或短波治疗,促进局部血液循环,减轻组织粘连,恢复肩关节活动度。

4.封闭注射

对于反复发作的局部炎症,可在医生指导下进行糖皮质激素(如曲安奈德)联合局麻药的痛点注射。

5.手术治疗

若存在肌腱撕裂或保守治疗无效,需通过关节镜微创手术修复损伤组织,术后需规范康复锻炼。

二、注意事项及就医指导

1.避免提拉重物或反复做上举动作,康复期间可进行钟摆运动等轻柔训练防止关节僵硬。

2.若出现夜间痛醒、肩关节无力或活动受限加重,建议及时至骨科就诊,通过MRI明确肌腱损伤程度。

3.封闭治疗不宜超过3次/年,长期使用可能增加肌腱脆性;术后需严格遵循康复计划,6-8周内避免负重活动。

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