薛爽主任医师

中日友好医院  神经内科

经常头痛是什么原因造成的?

经常头痛可能是由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、高血压以及鼻窦炎等多种原因引起的,需针对具体病因进行治疗。若头痛频繁发作或伴随其他症状,建议及时就医明确诊断。

一、原因

1.紧张性头痛

长期精神压力、焦虑或不良姿势可能导致头颈部肌肉持续性收缩,引发钝痛或压迫感,通常表现为双侧头部紧束样疼痛。

2.偏头痛

与遗传、神经血管功能紊乱相关,发作时脑部血管异常扩张,常伴随恶心、畏光,疼痛多为单侧搏动性,可持续数小时至数日。

3.颈椎病

颈椎退行性变或椎间盘突出可能压迫神经、血管,导致枕部或头顶放射性疼痛,颈部活动时症状可能加重。

4.高血压

血压持续升高超过140/90mmHg时,可能引起脑动脉压力增高,造成头部胀痛,尤其清晨时段易发作。

5.鼻窦炎

鼻窦黏膜炎症导致分泌物潴留,压迫神经末梢引发前额或面部胀痛,常伴有鼻塞、流脓涕等症状。

二、治疗方法

1.药物治疗

紧张性头痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊;偏头痛急性期可用佐米曲普坦片,预防性治疗可用氟桂利嗪胶囊。颈椎病疼痛期可使用塞来昔布胶囊,配合甲钴胺片营养神经。

2.物理治疗

颈椎病患者可通过颈椎牵引、超短波治疗改善局部血液循环,偏头痛发作时可冷敷疼痛区域缓解症状。

3.病因治疗

高血压患者需长期服用硝苯地平控释片等降压药,鼻窦炎急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,严重鼻窦阻塞需手术引流。

三、注意事项

1.记录头痛日记,详细记录发作时间、持续时间、伴随症状及可能诱因,就诊时提供医生参考。

2.避免已知诱因如熬夜、饮酒、强光刺激等,高血压患者需每日监测血压并低盐饮食。

3.若出现突发剧烈头痛、意识改变或喷射性呕吐,应立即急诊排除脑血管意外风险,切勿自行服用止痛药掩盖病情。

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