王远副主任医师

北京大学人民医院  外科

甲胎蛋白定量是什么?

甲胎蛋白定量是通过检测血液中甲胎蛋白浓度来辅助诊断肝癌、胎儿发育异常等疾病的检查项目,需结合其他检查综合评估。

一、临床意义

1.肝癌筛查与监测

甲胎蛋白是肝癌的重要肿瘤标志物,约70%原发性肝癌患者血清水平显著升高,可用于高危人群筛查及治疗效果监测。

2.胎儿异常评估

妊娠期甲胎蛋白升高可能提示胎儿神经管缺陷、腹裂等畸形,需结合超声进一步确认。

3.生殖细胞肿瘤诊断

部分睾丸或卵巢生殖细胞肿瘤(如卵黄囊瘤)患者的甲胎蛋白水平异常增高。

二、检测方法及流程

1.检测方式

通过化学发光法、酶联免疫法等技术定量分析静脉血标本中的甲胎蛋白浓度。

2.样本采集

通常抽取3-5ml空腹静脉血,2-4小时内完成检测。

3.报告时间

普通医疗机构约需4-6小时出具结果,急诊检测可缩短至2小时内。

三、正常值范围及异常解读

1.参考区间

健康成人小于20μg/L,妊娠中期(15-20周)正常范围10-150μg/L。

2.轻度升高

20-400μg/L可能与病毒性肝炎、肝硬化等良性疾病相关。

3.显著升高

>400μg/L持续4周需高度警惕肝癌可能性,建议结合增强CT/MRI检查。

四、注意事项

1.检测前需空腹8小时,避免高脂饮食影响结果准确性。

2.孕妇检测应严格核对孕周,不同妊娠阶段参考值差异显著。

3.发现异常升高应及时至消化内科或妇产科就诊,排除检测误差后完善影像学等检查。

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