甲状腺功能异常可能与自身免疫疾病、碘摄入异常、药物影响、垂体疾病以及甲状腺炎等因素有关，需根据具体病因进行相应治疗。若出现相关症状，建议及时就医明确诊断。
一、原因
1.自身免疫疾病Graves病是甲亢的常见病因，由于免疫系统异常产生促甲状腺激素受体抗体，刺激甲状腺过度分泌激素。桥本甲状腺炎则导致甲状腺组织破坏，引发甲减。
2.碘摄入异常长期过量摄入海带、紫菜等高碘食物可能诱发甲亢，而碘缺乏地区易出现甲状腺代偿性肿大，甚至功能减退。
3.药物影响含碘药物可能干扰甲状腺激素合成，锂剂可能抑制甲状腺激素释放，长期使用可能引发功能异常。
4.垂体疾病垂体瘤或炎症导致促甲状腺激素（TSH）分泌异常，TSH过高会刺激甲状腺增生，过低则引起继发性甲减。
5.甲状腺炎亚急性甲状腺炎在病毒感染后出现甲状腺滤泡破坏，早期可能出现短暂甲亢，后期可能转为甲减。
二、治疗方法
1.抗甲状腺药物甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶抑制激素合成，治疗期间需定期监测肝功能及白细胞计数。
2.碘-131或手术治疗甲状腺明显肿大或药物控制不佳者，可采用放射性碘治疗破坏部分腺体，严重者需手术切除甲状腺组织。
3.甲状腺激素替代甲减患者需长期口服左甲状腺素钠片，初始剂量根据体重计算，每4-6周复查TSH水平调整药量。
三、注意事项
1.确诊甲功异常后，建议每3个月复查甲状腺激素、抗体及超声，观察甲状腺体积和结节变化。
2.甲亢患者应避免摄入含碘盐、海产品，甲减患者可适量增加富硒食物如坚果类。
3.妊娠期甲状腺疾病可能影响胎儿神经发育，需将TSH控制在孕周特异性参考范围内。
4.服用左甲状腺素需空腹用水送服，避免与钙剂、铁剂等药物同服，间隔至少4小时。