上下楼梯膝盖疼痛可能是生理性原因所致，也可能与骨关节炎、髌骨软化症、韧带损伤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
一、原因
1.生理性原因频繁上下楼梯或过度运动可能造成膝关节周围肌肉、肌腱的劳损，出现暂时性疼痛。若存在运动姿势不当或体重超标，可能加重膝关节压力。
2.骨关节炎关节软骨退变磨损后，上下楼梯时关节面摩擦增加，可能诱发疼痛，同时伴有晨僵、关节弹响等症状。
3.髌骨软化症髌骨软骨面损伤后，屈膝发力时髌股关节压力增大，可能出现膝盖前侧疼痛，久坐后起身时症状明显。
4.韧带损伤前交叉韧带或内侧副韧带损伤后，膝关节稳定性下降，上下楼梯时可能因关节异常滑动引发疼痛。
5.滑膜炎膝关节滑膜组织炎症会导致关节积液，上下楼梯时关节腔内压力变化可能加剧疼痛，常伴关节肿胀、皮温升高等表现。
二、治疗方法
1.药物治疗骨关节炎患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。急性滑膜炎可使用地奥司明片改善循环。
2.物理治疗超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环，髌骨软化症患者可通过股四头肌力量训练增强关节稳定性。
3.手术治疗前交叉韧带完全断裂者需关节镜下韧带重建术，重度骨关节炎患者可考虑人工关节置换术。
三、注意事项
1.避免连续长时间上下楼梯，体重超标者建议通过游泳等低冲击运动减重。
2.运动前做好热身，佩戴护膝可增强关节保护。
3.若疼痛持续超过2周或伴有关节畸形、活动受限，需及时至骨科就诊，通过X线、MRI等检查明确诊断。