王忠军副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

尿道口疼痛是怎么回事?

尿道口疼痛可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、尿道损伤、尿道结石以及尿道狭窄等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。日常生活中需注意保持局部卫生,避免摩擦刺激。

一、原因

1.生理性原因

日常卫生习惯不佳、内裤摩擦或过度清洁可能刺激尿道口黏膜,导致局部红肿、疼痛。此类情况通常不伴随其他异常症状,调整习惯后可自行缓解。

2.尿路感染

细菌感染引起的尿道炎、膀胱炎等疾病,会导致尿道口灼痛、排尿刺痛,可能伴有尿频、尿急或尿液浑浊。病原体以大肠杆菌、淋球菌等较为常见。

3.尿道损伤

尿道镜检查、导尿操作或外力撞击可能造成黏膜破损,引发持续性疼痛,排尿时症状加重,可能伴随少量出血。

4.尿道结石

结石移动过程中划伤尿道黏膜,可引起剧烈疼痛并向会阴部放射,常伴随排尿中断、血尿等症状。

5.尿道狭窄

先天性发育异常或炎症反复发作导致的尿道管腔狭窄,排尿时因尿流受阻可能出现刺痛、尿线变细等现象。

二、治疗方法

1.感染性疾病

一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物进行抗感染治疗,缓解炎症反应。

2.尿道损伤

需在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,并配合阿莫西林胶囊预防继发感染,损伤严重时可能需手术修复。

3.尿道结石

直径小于6mm的结石可服用排石颗粒并增加饮水促进排出,较大结石需通过体外冲击波碎石或尿道镜取石术治疗。

4.尿道狭窄

轻度狭窄可通过定期尿道扩张改善,重度狭窄通常需要尿道成形术重建尿道结构。

三、注意事项

1.每日用温水清洗外阴并勤换内裤,避免使用刺激性洗液;

2.出现血尿、发热或疼痛持续超过24小时,需立即就诊泌尿外科;

3.治疗期间禁止性生活,饮食需避免辛辣食物及酒精摄入;

4.糖尿病患者需严格控糖,降低尿路感染复发风险。

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