牙根囊肿的治疗方法包括根管治疗、囊肿摘除术、颌骨手术、药物治疗以及定期观察等，需根据囊肿大小、感染程度及骨质破坏情况选择合适的方案。
一、治疗方法
1.根管治疗适用于感染较轻且未破坏周围骨组织的病例。通过清除感染的牙髓组织，封闭根管系统，消除感染源，促进囊肿吸收。治疗后可定期复查观察囊肿变化。
2.囊肿摘除术对于体积较大或保守治疗无效的囊肿，需手术完整摘除囊壁。常联合根尖切除术，切除病牙根尖1/3部分并清理感染区，必要时需植骨修复骨缺损。
3.颌骨手术当囊肿导致颌骨大面积破坏时，需进行颌骨刮治术或部分切除术。术后需用钛板固定维持颌骨形态，缺损严重者可同期进行骨移植修复。
4.药物治疗合并急性感染时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制炎症，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。药物治疗需与外科处理结合，不能单独消除囊肿。
5.定期观察对直径小于5mm且无感染症状的小型囊肿，可每6个月拍摄X线片监测变化。若囊肿增大或出现疼痛需立即干预。
二、注意事项及就医指导
1.发现牙龈肿胀、牙齿松动或咬合疼痛时，应及时拍摄口腔CBCT明确诊断，避免延误治疗导致颌骨大面积吸收。
2.术后需保持口腔清洁，使用氯己定含漱液预防感染，2周内避免患侧咀嚼硬物。
3.根管治疗3个月后应复查X线，评估囊肿吸收情况，必要时需二次治疗或转为手术方案。
4.妊娠期患者需告知医生，优先选择根管治疗等保守方案，避免使用四环素类抗生素。
牙根囊肿属于良性病变，但具有持续增大特性，建议尽早就诊治疗。所有治疗方案均需在口腔颌面外科医师指导下进行，不可自行服用抗生素或使用偏方处理。