刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

鼻涕黄怎么回事,怎么办?

鼻涕黄可能是生理性原因所致,也可能与细菌感染、鼻窦炎等疾病原因有关,建议根据具体病因进行治疗。若症状持续或加重,需及时就医明确诊断。

一、原因

1.生理性原因

感冒后期鼻腔分泌物可能因水分减少而浓缩,呈现黄色黏稠状,通常无其他明显不适,属于正常恢复过程。

2.细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭鼻黏膜时,可导致炎性分泌物增多,脓性鼻涕呈黄色或黄绿色,常伴有鼻塞、头痛等症状。

3.鼻窦炎

鼻窦黏膜发生化脓性炎症时,窦腔内积聚大量脓液,经鼻腔排出时表现为持续性黄脓涕,可能伴随面部压痛、嗅觉减退等表现。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌感染引起的黄鼻涕可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,鼻窦炎患者可联合桉柠蒎肠溶胶囊促进黏液排出。

2.局部处理

使用生理盐水鼻腔冲洗清除分泌物,鼻塞严重时可短期应用呋麻滴鼻液改善通气,但需避免连续使用超过7天。

3.手术治疗

慢性鼻窦炎经药物治疗无效者,可考虑鼻内镜手术开放窦口引流,术后需定期复查防止复发。

三、注意事项

1.若黄脓涕持续10天以上或伴有发热、面部肿痛,需完善鼻内镜、CT等检查排除真菌性鼻窦炎等特殊感染。

2.避免自行滥用滴鼻剂,过敏性鼻炎合并感染时需在医生指导下联合抗组胺药物。

3.日常保持室内湿度50%-60%,寒冷季节外出佩戴口罩减少冷空气刺激,擤鼻时需单侧交替避免压力过大引发中耳炎。

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