姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

类风湿病常见症状有哪些?

类风湿病常见症状主要包括关节疼痛肿胀、晨僵、关节变形、全身症状以及类风湿结节等,需及时就医明确诊断并治疗。

一、常见症状

1.关节疼痛肿胀

类风湿病通常以多关节对称性疼痛为首发症状,常见于手指、腕部、膝关节等小关节。炎症导致滑膜增生和关节腔积液,表现为关节红肿、压痛,活动受限。

2.晨僵

患者晨起时关节僵硬感明显,持续时间常超过1小时,活动后逐渐缓解。晨僵与炎症因子在夜间堆积有关,是疾病活动性的重要指标。

3.关节变形

随着病情进展,关节软骨和骨质被破坏,可能出现手指“天鹅颈”畸形、腕关节强直等不可逆改变,严重影响关节功能。

4.全身症状

部分患者伴有疲劳、低热、食欲减退及体重下降等全身性表现,与炎症因子释放入血引发系统性反应相关。

5.类风湿结节

约20%-30%患者在关节伸侧或骨突部位出现皮下结节,质地坚硬,无压痛,提示疾病处于活动期。

二、注意事项

1.若出现持续关节肿痛、晨僵等症状,建议尽早就诊风湿免疫科,通过血液检查(如类风湿因子、抗CCP抗体)及影像学评估确诊。

2.确诊后需遵医嘱规范使用抗风湿药物(如甲氨蝶呤、来氟米特)及生物制剂,避免自行停药或调整剂量。

3.日常注意关节保暖,适度进行低强度运动(如游泳、散步),避免过度负重或剧烈活动加重关节损伤。

4.定期复查肝肾功能、血常规等指标,监测药物副作用及病情进展,及时调整治疗方案。

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