泌乳素偏高的原因可能与生理性因素、药物作用或病理性疾病有关，常见于妊娠、药物影响或垂体病变等情况，需结合具体原因进行治疗。
一、原因
1.生理性原因妊娠期、哺乳期或剧烈运动后泌乳素可能短暂升高，属于正常生理现象。长期应激状态或乳头刺激也可能导致泌乳素水平波动。
2.药物影响长期服用抗抑郁药（如氟西汀）、抗精神病药（如利培酮）或胃动力药（如甲氧氯普胺）可能干扰多巴胺分泌，间接引起泌乳素升高。
3.病理性因素垂体瘤（如泌乳素瘤）占病理性高泌乳素血症的40%-60%，肿瘤压迫导致激素分泌异常。甲状腺功能减退、慢性肾衰竭或肝硬化等全身性疾病也可能引发继发性泌乳素升高。
二、治疗方法
1.病因治疗药物引起者需在医生指导下调整用药方案，垂体瘤直径＞1cm者可考虑经鼻蝶窦微创手术切除，甲状腺功能减退患者需补充左甲状腺素钠片。
2.药物治疗确诊垂体瘤者可服用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林等多巴胺受体激动剂，约90%患者用药后泌乳素水平可恢复正常。
三、注意事项
1.发现泌乳素持续升高伴闭经、溢乳症状时，应及时进行垂体MRI和性激素六项检查。
2.治疗期间每3个月复查激素水平，药物调整需严格遵循医嘱，突然停药可能导致激素反跳。
3.垂体瘤患者需每年复查头颅MRI，监测肿瘤变化，妊娠期患者使用溴隐亭需加强产科随访。