脑梗死是否可以治愈，通常需要根据梗死面积、治疗时机以及患者身体状况综合判断，不能一概而论。部分小面积脑梗死患者及时治疗可能恢复较好，而大面积梗死可能遗留后遗症。
一、影响治愈可能性的因素
1.梗死面积小面积脑梗死因神经功能损害较轻，及时治疗可能实现较好恢复。而大面积梗死常伴随严重神经损伤，即使积极治疗也可能残留肢体瘫痪、失语等功能障碍。
2.治疗时机发病4.5小时内静脉溶栓或6小时内血管内取栓，可有效恢复血流，降低脑组织坏死风险。延误治疗超过时间窗，脑细胞发生不可逆损伤，治愈难度增加。
3.侧支循环部分患者脑血管侧支代偿能力较强，可减轻缺血区损伤，这类患者治疗后神经功能恢复概率更高。
4.康复治疗发病后3-6个月是黄金康复期，规范进行运动训练、语言康复等，可最大限度改善功能障碍。
5.基础疾病控制高血压、糖尿病、高脂血症等若长期控制不佳，会增加复发风险，影响整体预后。
二、注意事项
1.发病后需立即拨打急救电话，避免自行用药或拖延就医。
2.恢复期应遵医嘱坚持服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物，预防血栓再形成。
3.存在吞咽障碍者需采用鼻饲饮食，防止误吸引发肺部感染。
脑梗死患者需树立治疗信心，多数患者通过规范治疗可恢复生活自理能力。建议低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压血糖，在神经科医生指导下制定个性化防治方案。