胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

吞咽异物感是怎么回事?

吞咽异物感可能是生理性原因所致,也可能与咽喉炎、反流性食管炎、甲状腺疾病等病理性因素有关,需及时就医明确病因。

一、原因

1.生理性原因

情绪紧张或焦虑可能导致咽喉部肌肉痉挛,产生异物感。进食过快或吞入较硬食物时,食物残渣可能短暂刺激咽喉黏膜,引发不适。

2.咽喉炎

细菌或病毒感染引起的咽喉黏膜充血、肿胀,分泌物增多可能黏附在咽喉壁,导致持续性的异物感和吞咽不适。

3.反流性食管炎

胃酸反流至食管和咽喉部位,酸性物质长期刺激黏膜可引起灼烧感、异物感,常伴随反酸、胸痛等症状。

4.甲状腺疾病

甲状腺结节或甲状腺肿大可能压迫食管或气管,导致吞咽时有明显阻塞感,可通过超声检查明确诊断。

二、治疗方法

1.生理性调整

通过放松情绪、细嚼慢咽、多饮水等方式缓解,避免摄入辛辣或过烫食物刺激咽喉。

2.咽喉炎治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素,配合复方氯己定含漱液进行局部消炎。

3.反流性食管炎

常用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌,联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

4.甲状腺治疗

良性结节可观察随访,压迫症状明显者需进行手术切除或放射性碘治疗。

三、注意事项

1.避免吸烟饮酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。

2.若症状持续2周以上,或伴随声音嘶哑、咳血、体重下降等情况,需立即进行喉镜或胃镜检查。

3.夜间反流严重者建议抬高床头15-20厘米,睡前3小时避免进食。

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