汤多壮副主任医师

南昌大学第二附属医院  血液内科

手心发黄是怎么回事?

手心发黄可能是生理性原因所致,也可能与肝胆疾病、溶血性贫血等病理性因素有关,建议结合其他症状及时就医明确病因。

一、原因

1.生理性原因

过量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物,可能导致血液中胡萝卜素浓度升高,沉积在皮肤角质层形成黄疸。这种情况通常不伴有眼白或尿液发黄。

2.肝胆疾病

肝炎、胆道梗阻等疾病会影响胆红素代谢,导致血液中胆红素水平升高,引发黄疸。患者常伴随眼白发黄、尿液呈浓茶色、皮肤瘙痒等症状。

3.溶血性贫血

红细胞大量破坏会使胆红素生成增加,超过肝脏处理能力,造成溶血性黄疸。可能出现面色苍白、乏力、血红蛋白尿等表现。

二、治疗方法

1.生理性黄疸处理

减少胡萝卜素含量高的食物摄入,通常2-4周皮肤颜色可自行恢复正常,无需特殊治疗。

2.肝胆疾病治疗

病毒性肝炎患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等保肝利胆药物。胆道梗阻可能需要内镜或手术治疗解除梗阻。

3.贫血纠正

溶血性贫血急性发作期需使用糖皮质激素,慢性患者可服用富马酸亚铁颗粒、琥珀酸亚铁片、维生素B12片等补血药物,同时治疗原发疾病。

三、注意事项

1.观察是否伴随腹痛、发热、皮肤瘙痒等其他症状,出现异常应及时做肝功能、血常规、腹部超声等检查。

2.避免自行服用可能损伤肝脏的药物或保健品,如长期使用对乙酰氨基酚需遵医嘱。

3.饮食宜清淡易消化,胆道疾病患者需限制油腻食物摄入,每日保证7-8小时睡眠有助于肝功能恢复。

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