刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

孩子鼻塞怎么办?

孩子鼻塞可通过生理盐水冲洗、温湿敷、调整体位等方法缓解,必要时需就医治疗。日常需注意环境湿度并避免自行用药,具体处理方式需根据鼻塞原因和严重程度决定。

一、治疗方法

1.生理盐水冲洗

使用生理性海盐水喷鼻或滴鼻剂湿润鼻腔,可稀释分泌物并冲洗出鼻腔黏液。操作时需将孩子头部侧倾,避免液体误入咽喉引起呛咳,婴幼儿建议使用专用吸鼻器辅助清理。

2.温湿敷缓解

用40℃左右温热毛巾敷于鼻根部,每次5-8分钟,通过热蒸汽促进鼻腔血管收缩和分泌物排出。注意温度需先用手背测试,避免烫伤娇嫩皮肤。

3.体位调整

睡眠时垫高头部15-30度,利用重力作用减少鼻腔充血。哺乳期婴儿可采用斜抱姿势喂奶,喂奶后竖抱拍嗝20分钟,防止奶液返流刺激鼻腔。

二、药物应用及就医指征

1.药物治疗

细菌感染引起的鼻塞可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素;过敏因素导致的需口服氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。鼻腔严重肿胀时短期使用盐酸羟甲唑啉儿童剂型,但连续使用不超过3天。

2.及时就医

若伴随38.5℃以上发热、脓性鼻涕超过10天、呼吸急促或拒食等情况,需排查鼻窦炎、腺样体肥大等疾病。异物入鼻引起的突发鼻塞需急诊处理,禁止自行掏挖。

三、注意事项

1.禁止向鼻腔涂抹风油精、清凉油等刺激性物质,避免使用成人减充血剂。两岁以下婴幼儿慎用吸鼻器,操作时注意固定头部防止损伤鼻黏膜。

2.维持室内湿度在50-60%,冬季使用加湿器需每日换水。勤换洗床单被套,毛绒玩具每周暴晒2小时以上,减少尘螨刺激。

3.哺乳母亲需忌口海鲜、坚果等易致敏食物,已添加辅食的幼儿应暂停摄入鸡蛋、芒果等高风险过敏原。若鼻塞影响睡眠超过3天或出现张口呼吸、打鼾等情况,建议尽早就诊耳鼻喉科。

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