任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

指甲疼痛是怎么回事?

指甲疼痛可能与生理性原因有关,也可能与甲沟炎、甲癣、外伤等病理性因素相关,需结合具体表现明确原因。若疼痛持续或伴随红肿、渗液等异常,建议及时就医检查。

一、原因

1.生理性原因

指甲修剪过短或边缘修剪不平整时,周围皮肤可能因摩擦出现刺痛感。长期接触化学洗涤剂或频繁美甲也可能导致甲床敏感。

2.甲沟炎

甲周组织受细菌感染后会出现红肿、灼热痛,严重时可见甲下积脓。撕倒刺、过度修剪指甲等行为易诱发炎症反应。

3.甲癣

真菌侵犯甲板及甲床会导致指甲增厚、分层,伴随按压痛或自发痛。糖尿病患者及免疫力低下人群更易发生。

4.外伤

指甲受挤压、撞击后可能出现甲下瘀血,形成血肿时疼痛明显。部分患者可能发生甲板部分或完全脱落。

二、治疗方法

1.日常护理

调整指甲修剪方式,保留1mm游离缘。接触刺激性液体时佩戴防护手套,避免过度打磨甲面。

2.药物治疗

甲沟炎患者可局部涂抹莫匹罗星软膏;甲癣需遵医嘱使用特比萘芬乳膏,严重者联合口服伊曲康唑胶囊。

3.外科处理

甲下脓肿需由医生切开引流,外伤性甲床损伤需清创后包扎。反复发作的嵌甲可考虑甲缘部分切除术。

三、注意事项

1.保持手足干燥清洁,每日更换透气棉袜,避免与他人共用修甲工具。

2.出现甲周红肿扩散、发热等症状时禁止自行挑破患处,防止感染加重。

3.糖尿病患者需严格控糖,发现指甲颜色改变或形态异常应尽早就诊皮肤科。

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