月经期间腰痛可能是生理性原因所致,也可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病因素有关。可通过热敷、药物等方式缓解症状,但需及时排查病因。
一、原因
1.前列腺素分泌增多月经期间子宫内膜分泌前列腺素水平升高,刺激子宫平滑肌过度收缩,导致盆腔缺血缺氧而引发腰部酸痛。
2.盆腔充血经期盆腔组织处于充血状态,可能压迫周围神经或肌肉,引起腰骶部胀痛或坠痛。
3.子宫内膜异位症异位内膜组织随月经周期发生出血,刺激周围组织形成粘连或囊肿,常伴随进行性加重的腰痛、同房痛等症状。
4.盆腔炎性疾病炎症导致输卵管、卵巢等组织水肿,炎性因子刺激腹膜和神经,可放射至腰部出现持续性钝痛。
二、治疗方法
1.物理治疗使用热水袋局部热敷腰腹部,温度控制在40-45℃,每次15-20分钟,可促进血液循环缓解痉挛性疼痛。
2.止痛药物可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药,抑制前列腺素合成。
3.抗生素治疗确诊盆腔炎者需按疗程使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物控制感染。
4.激素治疗子宫内膜异位症患者可应用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素水平,抑制内膜增生。
5.手术治疗存在卵巢巧克力囊肿或严重盆腔粘连者,需通过腹腔镜进行病灶切除或粘连松解术。
三、注意事项
1.避免经期剧烈运动或重体力劳动,减少腰部受力。
2.保持外阴清洁干燥,每日更换纯棉内裤,预防感染。
3.疼痛持续3天不缓解或伴有发热、异常分泌物时,需及时就诊妇科。
4.经期注意腰腹部保暖,可适量饮用红糖姜茶促进经血排出。