杨毕伟主任医师

复旦大学附属中山医院  肿瘤科

微腺瘤是什么,严重吗?

微腺瘤通常指直径小于1厘米的良性肿瘤,多见于垂体,多数情况下并不严重,但需根据具体情况判断。其严重性与肿瘤性质、是否分泌激素及是否压迫周围组织有关。

一、微腺瘤的性质

1.良性肿瘤

微腺瘤多为良性,生长缓慢且边界清晰,较少发生转移。部分患者可能长期无明显症状,仅在影像学检查中偶然发现。

2.激素分泌情况

若为无功能性微腺瘤,通常不引起激素异常,对健康影响较小;若为功能性微腺瘤(如泌乳素瘤),则可能因激素分泌过多导致月经紊乱、不孕或性功能减退等问题。

二、严重程度的判断依据

1.是否引起症状

无症状的微腺瘤通常无需治疗,定期观察即可;若出现头痛、视力下降或激素紊乱症状,则需积极干预。

2.生长速度及压迫情况

若肿瘤增大压迫视神经或垂体周围结构,可能引发视力缺损、视野缩小或垂体功能减退,此时需及时治疗。

三、治疗方法

1.药物治疗

功能性微腺瘤可通过药物控制激素水平,如多巴胺受体激动剂用于泌乳素瘤。

2.手术治疗

若药物无效或肿瘤压迫症状明显,可经鼻蝶窦行微创手术切除。

3.放射治疗

适用于术后残留或复发的病例,但可能引起垂体功能减退等并发症。

四、注意事项

1.定期随访

无症状者需每6-12个月复查MRI及激素水平,监测肿瘤变化。

2.及时就医

若出现视力改变、持续性头痛或内分泌异常表现,应尽早就诊。

3.避免自行用药

激素相关症状需在医生指导下规范治疗,不可随意调整药物剂量。

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