月经一直不干净可能是内分泌失调、子宫病变、凝血功能异常等原因引起的，可通过药物或手术等方式治疗，需及时就医明确病因。
一、原因
1.内分泌失调长期精神压力大、过度节食或患有甲状腺功能减退等疾病，可能影响激素水平，导致子宫内膜脱落不完全，表现为经期延长、淋漓不尽。
2.子宫病变如子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫内膜炎等疾病，可能引起宫腔形态异常或内膜炎症反应，导致经血排出受阻或出血时间延长。
3.凝血功能异常患有血小板减少症、长期服用抗凝药物或存在遗传性凝血因子缺乏时，可能因凝血机制异常导致月经出血量增多且持续时间长。
二、治疗方法
1.调节内分泌可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节月经周期，或口服短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片改善激素水平。
2.手术治疗子宫肌瘤或息肉体积较大时，需通过宫腔镜手术切除病灶；子宫内膜炎患者需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
3.纠正凝血异常针对凝血功能异常，可遵医嘱使用氨甲环酸片等止血药物，必要时需输注血小板或凝血因子。
三、注意事项
1.若月经持续超过10天或伴随腹痛、发热等症状，建议及时就医完善性激素六项、B超等检查。
2.避免自行服用止血药物或激素类药物，以免掩盖病情或加重内分泌紊乱。
3.日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，经期注意腹部保暖。