胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

小便赤黄是怎么回事?

小便赤黄可能是生理性原因所致,也可能与肝胆疾病、泌尿系统疾病等原因有关,建议及时就诊明确具体诱因。

一、原因

1.生理性原因

饮水过少或出汗过多会导致尿液浓缩,使颜色加深呈现赤黄色。部分食物如胡萝卜、火龙果或药物如维生素B2也可能引起暂时性尿液颜色改变。

2.肝胆疾病

胆红素代谢异常时,过量的胆红素会通过肾脏排出,常见于肝炎、胆管结石等疾病,可能伴随皮肤黄疸、陶土样大便等症状。

3.泌尿系统疾病

尿路感染、肾盂肾炎等疾病可能导致尿液中存在脓细胞或血液,常伴有尿频、尿痛或发热等症状,部分患者尿液会呈现浑浊赤黄色。

二、治疗方法

1.生理性调整

每日保证1500-2000ml饮水量,减少富含色素食物的摄入,停用可能影响尿色的药物后观察症状变化。

2.肝胆疾病治疗

遵医嘱使用熊去氧胆酸片、茵栀黄颗粒等利胆退黄药物,胆管梗阻患者可能需进行ERCP取石术。

3.泌尿系统治疗

细菌感染者可使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,伴有血尿者需排查结石或肿瘤并行针对性治疗。

三、注意事项

1.观察伴随症状,若出现右上腹绞痛、皮肤黄疸或尿痛发热,应及时就诊消化内科或泌尿科。

2.检查前避免摄入色素含量高的食物,留取晨尿中段送检尿常规更为准确。

3.长期服用磺胺类等易结晶药物者,需定期监测肾功能和尿液性状。

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