结缔组织外痔是一种肛周常见疾病，主要表现为肛周皮肤或黏膜下结缔组织增生形成的柔软肿物。该病通常与局部慢性炎症、肛周刺激或静脉回流受阻等因素有关，可通过药物或手术等方式进行治疗。
一、病因及发病机制
1.慢性炎症刺激长期肛周感染或反复发作的肛窦炎可能导致局部组织增生，形成结缔组织外痔。炎症因子持续刺激会破坏皮肤弹性纤维结构。
2.机械摩擦或压力久坐、便秘或腹泻引起的频繁排便动作，会使肛周静脉丛长期充血，促使结缔组织代偿性增生。
3.静脉回流障碍妊娠期子宫压迫、盆腔肿瘤等情况下，直肠下端静脉回流受阻，局部淋巴循环异常可继发结缔组织增生。
二、临床表现
1.肛周异物感患者常主诉肛门边缘存在柔软肿物，排便后擦拭时可能触及条索状突起。
2.局部潮湿瘙痒因肿物遮挡导致肛周清洁困难，分泌物蓄积可能引发湿疹样改变。
3.出血风险虽然结缔组织外痔本身血管较少，但过度擦拭或合并肛裂时可能出现少量渗血。
三、治疗方法
1.保守治疗使用痔疮栓剂配合高锰酸钾坐浴，可减轻局部水肿。纤维性外痔若无症状通常无需特殊处理。
2.手术切除对于反复感染或影响生活质量的患者，可采用外痔切除术或激光消融术，术后需保持创面清洁。
四、日常管理
1.保持肛周清洁便后建议用温水清洗，避免使用粗糙厕纸反复摩擦。
2.饮食结构调整增加膳食纤维摄入量，每日饮水量建议达到1500-2000ml，预防便秘或腹泻。
3.定期专科复查若肿物体积短期内增大或颜色改变，应及时到肛肠科就诊排除其他病变。