王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

近视度数太高了怎么办?

近视度数过高可以通过佩戴矫正眼镜、使用角膜接触镜、药物治疗、角膜屈光手术及人工晶体植入术等方式改善,具体需结合眼部条件由医生评估选择。

一、治疗方法

1.佩戴框架眼镜

近视度数较高者建议选择高折射率镜片,以减少镜片厚度和重量。需定期验光复查,及时调整镜片度数,避免因度数变化加重视疲劳。

2.使用角膜接触镜

包括软性隐形眼镜和硬性透氧性角膜接触镜(RGP);其中角膜塑形镜(OK镜)可通过夜间佩戴暂时性改变角膜曲率,白天获得清晰视力,尤其适用于青少年控制近视进展。

3.药物治疗

低浓度阿托品滴眼液(如0.01%)可延缓近视发展,但需严格遵医嘱使用,可能出现瞳孔散大、畏光等副作用,用药期间需定期监测眼压和调节功能。

4.角膜屈光手术

适用于近视度数稳定且角膜条件允许的成年人,如全飞秒激光手术(SMILE)或准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),通过切削角膜基质层改变屈光度。

5.人工晶体植入术

针对超高度近视(如超过1000度)或角膜薄无法激光手术者,可植入有晶体眼后房型人工晶体(ICL),将定制晶体植入虹膜与自然晶体之间,矫正视力。

二、注意事项

1.每半年至一年进行散瞳验光、眼轴测量及眼底检查,监测近视进展及视网膜健康状况。

2.避免长时间近距离用眼,遵循“20-20-20”护眼法则(每20分钟远眺20英尺外20秒),保持阅读光线充足。

3.高度近视者需避免剧烈对抗性运动(如拳击、跳水),防止视网膜脱落风险。

4.若出现眼前闪光感、视野缺损或视力骤降,需立即就医排查视网膜裂孔、黄斑病变等并发症。

高度近视需综合防控,及时干预可降低并发症风险,具体治疗方案需经专业眼科医生评估后制定。

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