王雯副主任医师

河南省人民医院  营养科

伤口为何迟迟不愈合?

伤口迟迟不愈合可能是感染、营养不良、血液循环不良、慢性疾病以及不当护理等原因引起的,可通过抗感染、营养支持、基础疾病治疗等方法改善。需要注意及时就医处理,避免自行用药。

一、原因

1.感染

伤口被细菌等病原体侵入后,局部会出现红肿、渗液或化脓,持续炎症反应会阻碍组织修复。

2.营养不良

蛋白质、维生素C、锌等营养素缺乏时,胶原蛋白合成减少,导致伤口修复速度下降。

3.血液循环不良

糖尿病、下肢静脉曲张等疾病会影响局部供血,使伤口无法获得足够的氧气和营养物质。

4.慢性疾病

血糖控制不佳的糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂的人群,伤口愈合能力普遍较弱。

5.不当护理

频繁触碰伤口、未定期消毒或包扎过紧等因素,均可能破坏新生组织,延长愈合时间。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,化脓性伤口需清创引流。

2.控制基础疾病

糖尿病患者需调整降糖方案,将血糖控制在空腹7mmol/L以下,促进微循环恢复。

3.营养支持

增加鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物摄入,必要时口服复合维生素片补充锌、维生素C等营养素。

4.规范护理

每日用碘伏消毒伤口,保持敷料清洁干燥,避免沾水或外力摩擦。

5.物理治疗

慢性溃疡可采用红外线照射、高压氧等治疗,改善局部血液循环。

三、注意事项

1.伤口超过2周未结痂或持续渗液时,建议到普外科进行细菌培养和药敏试验。

2.避免自行使用民间偏方敷贴伤口,尤其糖尿病患者更需谨慎处理足部伤口。

3.长期服用阿司匹林等抗凝药物者,若伤口出血不止需立即就医调整用药方案。

科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

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