王忠军副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

早泄了怎么办

早泄的治疗方法主要包括日常调理、药物治疗、心理治疗、局部麻醉剂以及手术治疗等,需根据具体病因和严重程度选择合适的干预措施。若症状持续或影响生活质量,建议及时到泌尿外科或男科就诊。

1、日常调理

保持规律作息,避免过度疲劳,适当进行凯格尔运动可增强盆底肌控制力。性生活中可通过停顿法或挤压法降低敏感度,延长射精时间。饮食中可增加富含锌元素的食物如牡蛎、坚果等,避免过量饮酒和辛辣刺激饮食。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用药物,例如达泊西汀片、盐酸舍曲林片等,需在医生指导下按疗程服用。伴有勃起功能障碍者可联用他达拉非片,前列腺炎引发的早泄需配合左氧氟沙星片等抗生素治疗。中药方面可选用金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药调理。

3、心理治疗

认知行为疗法可帮助患者纠正错误性观念,缓解焦虑情绪。伴侣共同参与的性感集中训练能改善双方配合度,通常需要6-8周的系统训练。严重心理障碍者可进行精神分析治疗或婚姻咨询。

4、局部麻醉剂

利多卡因乳膏、苯佐卡因凝胶等表面麻醉药物,需在同房前15-30分钟涂抹于阴茎头冠状沟处,配合避孕套使用可减少药物吸收。需注意每周使用不超过2次,避免过度依赖。

5、手术治疗

阴茎背神经选择性切断术适用于原发性严重早泄患者,术后可能出现阴茎麻木等并发症。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有一定改善作用,需严格评估手术指征。

日常应注意避免过度关注射精时间,建立和谐的性伴侣关系。药物治疗期间需定期复查肝肾功能,出现心悸、头晕等副作用应及时调整用药方案。切勿自行购买壮阳药或滥用麻醉剂,以免加重病情或引发其他功能障碍。

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