尿道刺痛可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、尿道结石、尿道损伤等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
尿道局部过度摩擦或接触刺激性化学物质可能导致尿道刺痛。例如频繁手淫、性生活过于剧烈、使用劣质洗液或避孕套等，可能造成尿道黏膜轻微损伤，出现烧灼样疼痛，通常无其他伴随症状，去除诱因后多可自行缓解。
2、尿路感染
细菌感染引起的膀胱炎、尿道炎是常见病因。致病菌通过尿道逆行感染，刺激尿道黏膜引发刺痛，常伴尿频、尿急、尿液浑浊等症状。确诊后可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时建议每日饮水2000ml以上。
3、尿道结石
结石在尿道内移动时可能划伤黏膜，引发剧烈刺痛甚至肉眼血尿。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需进行尿道镜取石术。体外冲击波碎石适用于后尿道结石，具体方案需经泌尿外科医生评估。
4、尿道损伤
导尿操作不当、骑跨伤等机械性损伤可直接导致尿道刺痛，常伴有排尿困难或尿道出血。轻度损伤可通过留置导尿管2-3周保守治疗，严重撕裂伤需行尿道吻合术，术后需预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片等广谱抗生素。
若排除性生活因素后症状持续超过24小时，或出现发热、血尿、排尿困难等情况，应及时到泌尿外科就诊。建议留取清洁中段尿进行常规检查和细菌培养，治疗期间避免性生活，保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤。