近视眼激光手术的利与弊需要根据个体眼部条件及用眼需求综合评估。通常其优势包括矫正视力、无需佩戴眼镜、长期效果稳定等，弊端可能涉及术后干眼症、夜间眩光或角膜相关问题。
1、矫正视力
激光手术通过改变角膜曲率，使光线准确聚焦在视网膜上，可显著提高裸眼视力至正常水平。术后多数患者可达到0.8以上的矫正视力，尤其适合需要快速恢复视力的运动员、军人等特殊职业群体。
2、无需佩戴眼镜
术后摆脱框架眼镜或隐形眼镜的束缚，能提升运动便利性和生活质量。对于角膜厚度达标且度数稳定的患者，这种视力矫正效果可长期维持，避免日常佩戴眼镜带来的不便。
3、长期效果稳定
在严格筛选适应证的情况下，术后10年视力回退发生率低于5%。600度以下中低度近视患者术后视力稳定性可达90%以上，角膜基质层保留足够厚度时不易发生继发性圆锥角膜。
4、术后干眼症
约30%-50%患者术后会出现暂时性干眼症状，与手术损伤角膜神经影响泪液分泌有关。多数患者通过人工泪液治疗3-6个月可缓解，但少数干眼症患者症状可能持续更久。
5、夜间眩光
部分患者术后出现夜间视物光晕、星芒现象，与瞳孔直径超过光学区有关。这种情况在暗光环境下较明显，随着角膜愈合3-6个月后会逐渐减轻，但仍有约5%患者可能长期存在。
6、角膜相关问题
虽然严重并发症发生率低于1%，但仍存在角膜感染、层间碎屑残留等风险。术后角膜生物力学改变可能导致继发性角膜扩张，因此术前必须严格评估角膜厚度和形态。
建议术前进行全面的眼科检查，包括角膜地形图、泪液分泌测试等评估。术后需遵医嘱使用抗生素和人工泪液，定期复查角膜愈合情况。对于从事对抗性运动或角膜条件不佳者，建议选择非激光类矫正方式。