重症肺炎患者通常会出现高热、呼吸急促、咳嗽伴脓痰、胸痛以及意识模糊等症状，这些表现提示病情危重，需及时医疗干预。
1、高热
重症肺炎患者体温常超过39℃，且持续时间较长，常规退热药物效果不佳。发热可能伴随寒战、四肢冰冷等表现，提示机体处于严重感染状态，需通过血常规、降钙素原等检查评估感染程度。
2、呼吸急促或困难
患者呼吸频率可达每分钟30次以上，出现鼻翼扇动、三凹征等体征。由于肺部广泛炎症导致换气功能障碍，可能出现口唇发绀等缺氧表现，此时血氧饱和度常低于90%，需立即给予氧疗支持。
3、咳嗽伴脓痰
初期多为刺激性干咳，随病情进展可出现黄绿色脓性痰液，部分患者痰中带血或呈铁锈色，提示可能存在肺泡出血或特定病原体感染，如肺炎链球菌感染的特征性铁锈色痰。
4、胸痛
炎症累及胸膜时引发针刺样胸痛，咳嗽或深呼吸时加剧。严重者可出现胸腔积液，导致胸部压迫感和疼痛范围扩大，通过胸部超声或CT可明确胸腔积液量及性质。
5、意识模糊
因严重缺氧和感染中毒症状，患者可能出现嗜睡、烦躁、定向力障碍等神经系统症状，严重时可发展为昏迷，属于病情危重的征兆，需立即进行血气分析和生命支持治疗。
如果出现上述症状，尤其是呼吸困难和意识改变，应立即前往医院急诊科就诊。医生会通过胸部CT、血气分析、病原学检测等评估病情严重程度，并给予氧疗、抗生素等综合治疗措施。患者及家属需密切配合医护人员，严格遵循治疗方案。