龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

腰疼如何快速痊愈

腰疼的治疗方法需根据具体病因选择,常见措施包括休息与制动、物理治疗、药物治疗、中医治疗以及手术治疗等。若症状持续不缓解,建议尽早就医明确诊断。

1、休息与制动

急性腰痛发作时应立即停止活动,卧床休息时选择硬板床,侧卧位可减轻椎间盘压力。日常避免提重物或过度弯腰,佩戴护腰支具可增强腰椎稳定性,通常需持续2-4周。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用热敷,每次20分钟促进血液循环。超短波、红外线等理疗每周3次,可缓解肌肉痉挛。慢性腰痛患者推荐游泳、平板支撑等核心肌群锻炼,每次训练30分钟,每周不少于3次。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。神经根性疼痛可使用加巴喷丁胶囊,严重者可短期应用醋酸泼尼松龙注射液进行封闭治疗。

4、中医治疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸命门穴。推拿采用滚法、按揉法松解腰背肌群,中药熏洗常用伸筋草、透骨草等组方。体质辨证属肾虚者可服用壮腰健肾丸,寒湿型适用独活寄生汤。

5、手术治疗

腰椎间盘突出症经保守治疗无效者,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。腰椎滑脱Ⅱ度以上或伴神经损伤者,需行椎弓根螺钉内固定融合术,术后需佩戴支具3个月。

腰痛患者应避免久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动。注意腰部保暖,睡眠时可在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。若出现下肢放射痛、二便功能障碍等警示症状,需立即就诊排查马尾综合征等急症。所有药物治疗均需在骨科医师指导下进行,严格遵循疗程规范用药。

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