避孕药常见的副作用可能包括类早孕反应、不规则阴道出血、月经改变、乳房胀痛以及体重变化等。这些反应通常与药物成分对机体的影响有关，多数会随着时间推移逐渐减轻。
1、类早孕反应
避孕药中的雌激素成分可能刺激胃黏膜，部分女性在用药初期会出现恶心、食欲不振、头晕等类似早孕的症状。这种反应通常出现在服药后1-2周，持续2-3个月可自行缓解，建议在睡前服用药物以减轻不适。
2、不规则阴道出血
孕激素成分可能引起子宫内膜异常脱落，表现为点滴出血或突破性出血。这种情况多发生在漏服药物或个体对激素敏感时，出血量少且不影响药效，持续超过3个月需就医调整用药方案。
3、月经改变
规律服用避孕药可使月经量减少30%-50%，部分女性可能出现经期缩短至2-3天。这是由于药物抑制排卵并维持子宫内膜薄层状态所致，属于正常药理反应，停药后月经可恢复正常。
4、乳房胀痛
外源性激素可能刺激乳腺腺泡发育，约15%-20%用药者会出现乳房发胀、触痛感。这种症状在用药周期后半段较明显，建议选择合适支撑力的内衣，避免咖啡因摄入可缓解不适。
5、体重变化
少数女性可能出现水钠潴留导致体重增加1-3kg，新一代避孕药含屈螺酮等抗盐皮质激素成分，可减少此类副作用发生。保持适度运动和控制钠盐摄入有助于维持体重稳定。
使用避孕药期间应定期进行血压监测和妇科检查，长期服药者建议每年评估血栓风险。若出现严重头痛、视力改变或下肢肿胀等异常症状，应立即停药并就医。有乳腺癌家族史、吸烟史或心血管疾病高危人群需在医生指导下选择避孕方式。