上环后仍有可能怀孕,但概率较低。宫内节育器的避孕成功率通常超过90%,若发生环移位、脱落或超过使用期限,可能导致避孕失败。少数情况还与其他因素有关,需结合具体表现分析。
1、环移位或脱落
剧烈运动、子宫收缩或操作不当可能使节育器下移甚至脱落。此时金属环无法维持宫腔形态,铜离子释放减少,使子宫内膜难以维持不利于受精卵着床的状态。部分女性可能出现下腹坠胀或异常出血。
2、节育器过期
不同类型的环有明确使用年限,例如含铜节育器有效期5-10年,左炔诺孕酮宫内缓释系统约5年。超期使用的环可能发生铜丝溶解、药物缓释失效等问题,建议在到期前3个月更换。
3、其他因素
子宫畸形或宫腔过大的女性可能出现节育器型号不匹配,避孕效果下降。极少数情况下,胚胎可能着床在输卵管等宫腔外部位,形成异位妊娠,这种情况需通过超声检查明确。
放置节育器后应遵医嘱在1、3、6个月进行超声复查环位,此后每年定期检查。若出现停经、腹痛或异常阴道流血,建议及时到妇科就诊。月经延迟超过1周时,可使用早孕试纸检测,明确怀孕后需在医生指导下处理。