失眠通常可以改善并实现自然睡眠，但能否彻底治愈取决于具体病因和个人情况。部分患者通过调整生活方式、心理干预或规范治疗能够恢复正常睡眠，而某些慢性失眠可能需要长期管理。
1、原发疾病治愈后的失眠
如果失眠由躯体疾病、精神障碍或药物副作用等引起，在原发疾病得到有效控制后，多数患者的睡眠质量会随之改善。比如甲状腺功能亢进引发的失眠，在甲亢病情稳定后通常能缓解。这类情况通过治疗原发病，自然睡眠往往能够恢复。
2、心理因素主导的失眠
对于焦虑、抑郁等精神心理因素导致的睡眠障碍，通过认知行为疗法、正念训练等心理干预措施，配合必要的抗焦虑药物治疗，约60-75%患者能在3-6个月内显著改善睡眠质量。这类患者建立健康的睡眠认知后，通常能重建自然睡眠节律。
3、慢性原发性失眠
约30%的慢性失眠患者可能持续存在睡眠困扰。这类情况需要建立规律的作息制度，配合睡眠限制疗法、刺激控制疗法等行为干预。虽然完全治愈存在难度，但通过持续的健康管理，多数患者能将睡眠时间维持在5小时以上并保证日间功能。
建立规律的作息时间是改善睡眠的基础，建议每日固定起床时间，避免日间补觉。当自我调节效果不佳时，应及时到睡眠专科就诊，通过多导睡眠监测等检查明确病因。治疗过程中需遵医嘱规范用药，避免自行长期服用安眠药物形成依赖。