脚上起小水泡可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、真菌感染等疾病因素有关。这种情况通常需要结合伴随症状进行综合判断，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
长时间行走或穿着不合脚的鞋子，可能导致足部皮肤反复摩擦形成机械性水疱。这种情况常见于脚趾、足跟等骨性突起部位，水疱初期呈透明状且无痛痒感，需保持皮肤完整避免继发感染。若水疱已破损，可用碘伏消毒后覆盖无菌敷料。
2、湿疹
过敏性皮肤病可能引发足部湿疹，表现为针尖大小的密集水疱，常伴有剧烈瘙痒和皮肤红斑。急性期渗出明显时可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，配合地奈德乳膏、他克莫司软膏等外用药。日常需避免接触洗涤剂等刺激性物质，穿着透气棉袜。
3、真菌感染
足癣（脚气）在湿热环境中易发，典型症状包括趾间或足底出现群集性小水疱，伴随脱屑和异味。确诊后可使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，严重者可口服伊曲康唑胶囊。治疗期间需对鞋袜进行消毒处理，保持足部干爽。
若水疱反复出现或伴有明显疼痛、渗液等情况，建议到皮肤科进行真菌镜检或斑贴试验。日常应注意避免搔抓患处，洗浴后及时擦干足部，选择吸汗性好的鞋袜。自行处理时切勿随意刺破水疱，激素类药物需在医生指导下使用。