癌症是否具有遗传性需根据具体情况判断。大多数癌症是散发性病变,与后天因素关系更大,但约有5%-10%的癌症与遗传基因突变相关。
1、非遗传性癌症
约90%的癌症属于此类,主要与环境暴露、生活方式等后天因素相关。如肺癌与吸烟、空气污染的关联度达85%以上,肝癌患者中约70%存在乙肝病毒感染史,这类癌症通常不会直接遗传给下一代。
2、遗传性癌症
主要涉及抑癌基因的胚系突变,具有常染色体显性遗传特征。BRCA1/2基因突变携带者乳腺癌发病风险达60%-80%,视网膜母细胞瘤患者中有40%属于遗传型。这类突变通过生殖细胞传递,子代有50%概率遗传突变基因。
具有癌症家族史的人群建议进行遗传咨询,特别是当家族中出现多位早发型癌症患者(小于50岁)、多原发性肿瘤或罕见肿瘤病例时。基因检测可明确APC、TP53等易感基因状态,指导制定个性化筛查方案。健康人群保持规律作息、均衡饮食、适度运动,可有效降低癌症发生风险。