江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

高血压并发症有哪些症状

高血压并发症可能累及心脏、脑、肾脏、视网膜及大动脉等器官,常见的症状包括胸闷、头痛、水肿、视物模糊及胸痛等。具体症状与受累器官的功能损害程度相关。

1、心脏损害

长期高血压可导致左心室肥厚,逐渐发展为心力衰竭。患者常出现活动后胸闷、气短,夜间阵发性呼吸困难,严重时可能无法平卧,伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。

2、脑血管病变

包括脑出血或脑梗死,典型症状为突发剧烈头痛、喷射状呕吐、单侧肢体麻木或无力、言语不清。若累及脑干可能出现意识障碍、瞳孔不等大等危重表现。

3、肾脏损害

早期表现为夜尿增多,随着肾功能恶化会出现眼睑及双下肢凹陷性水肿,尿液检查可见血尿、蛋白尿。晚期可能发展为尿毒症,出现皮肤瘙痒、贫血等症状。

4、视网膜病变

高血压可引起视网膜动脉硬化、出血或渗出,患者主诉视物模糊、眼前黑影飘动,眼底检查可见火焰状出血、棉絮斑等特征性改变,严重者可能失明。

5、大动脉病变

最危险的是主动脉夹层,表现为突发撕裂样胸痛并向背部放射,两侧上肢血压差超过20mmHg,常伴有面色苍白、大汗淋漓等休克症状,需立即介入治疗。

高血压患者应每日监测血压并记录,遵医嘱规范使用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药物。建议每半年进行心电图、肾功能及眼底检查,若出现视力骤降、持续头痛或胸痛等症状,需立即到心血管内科或急诊科就诊。

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