江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

哪些药物可以降低心率

降低心率的药物通常包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等,具体用药需遵医嘱选择。不同药物的作用机制和适用人群存在差异,应根据具体病情合理使用。

1、β受体阻滞剂

这类药物通过阻断心脏的β肾上腺素受体,减少交感神经兴奋对心脏的刺激,从而减慢心率。常用药物包括美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等,适用于高血压、心绞痛或心律失常等疾病引起的心率过快。用药期间需注意可能引起乏力、低血压等不良反应。

2、钙通道阻滞剂

此类药物通过抑制钙离子进入心肌细胞,降低心脏收缩力和传导速度,进而减慢心率。地尔硫䓬、维拉帕米是常用的非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,适用于心房颤动、室上性心动过速等情况。需避免与β受体阻滞剂联用,以防严重心动过缓。

3、洋地黄类药物

代表药物地高辛可增强迷走神经张力,抑制房室结传导,从而控制快速型心房颤动患者的心室率。该药适用于伴有心力衰竭的心率过快患者,但需密切监测血药浓度,防止出现恶心、视觉异常等中毒症状。

使用上述药物前应完善心电图、心脏超声等检查明确病因。患者不可自行调整剂量或更换药物,用药期间需定期监测心率、血压等指标。若出现头晕、晕厥或心率低于60次/分,应立即就医。日常生活中需避免浓茶、咖啡等刺激性饮食,保持情绪稳定有助于心率控制。

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