胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胃肠减压操作流程是什么

胃肠减压操作流程一般包括评估准备、实施操作以及术后处理等步骤,需由专业医护人员规范操作。具体操作应严格遵循医疗机构的指南和要求,避免自行操作。

1、评估准备

操作前需评估患者病情及适应症,确认无禁忌症如食管静脉曲张等。准备胃管、手套、润滑剂、听诊器、负压吸引装置等器械,检查设备功能是否正常。向患者解释操作目的及注意事项,取得配合并调整体位为半卧位或仰卧位。

2、实施操作

操作者戴无菌手套并测量胃管插入长度,通常为鼻尖至耳垂再至剑突的距离。充分润滑胃管前端后经鼻腔缓慢插入,嘱患者做吞咽动作配合。插入至预定长度后需确认胃管位置,可通过抽取胃液、听诊气过水声或X线检查判断。确认无误后固定胃管,连接负压装置并调节压力,观察引流液性状和引流量。

3、术后处理

操作完成后记录置管时间、深度及引流情况。保持引流装置通畅,定时冲洗胃管防止堵塞。每日监测患者电解质平衡及腹部体征,观察有无恶心、黏膜损伤等并发症。根据病情恢复情况,遵医嘱拔管前需夹闭胃管观察1-2天,拔管时需反折胃管快速取出。

术后需保持鼻腔清洁,观察有无出血或黏膜损伤。患者应避免牵拉胃管,出现剧烈腹痛、引流不畅等情况需立即报告医护人员。胃肠减压期间需配合禁食,通过静脉补充营养及水分,待肠功能恢复后逐步过渡饮食。

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