龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

得了腰椎管狭窄症怎么治疗

腰椎管狭窄症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、功能锻炼以及日常调理等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、药物治疗

患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。若伴有神经水肿,可短期应用甘露醇注射液、地塞米松片等减轻神经压迫症状。

2、物理治疗

急性期可通过热敷、牵引等方式改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。慢性期可选择低频电疗、超声波治疗等促进组织修复,但需避免暴力按摩,以免加重神经损伤。

3、手术治疗

对于保守治疗无效或存在严重神经功能障碍的患者,需考虑椎管扩大减压术、椎间融合术等开放性手术,或选择椎间孔镜手术等微创术式解除神经压迫。

4、功能锻炼

恢复期应进行五点支撑法、平板支撑等腰背肌训练,增强脊柱稳定性。游泳、慢走等有氧运动可改善脊柱柔韧性,但需避免负重及剧烈扭转动作。

5、日常调理

保持正确坐姿,避免久站久坐,使用腰部护具提供支撑。体重超标者需控制体重,睡眠时选择硬板床并保持腰椎生理曲度。

出现下肢麻木、间歇性跛行等症状时应及时就诊骨科。治疗方案需经专业医生评估,避免自行用药或盲目进行推拿治疗,以免延误病情。术后患者需遵医嘱进行康复训练,定期复查核磁共振评估恢复情况。

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