何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

男人会有更年期吗

男性可能会出现类似女性更年期的症状,通常被称为男性更年期,医学上称为迟发性性腺功能减退症。这种情况主要与年龄增长导致的雄激素水平下降有关。

1、年龄因素

男性在40-55岁期间,睾酮水平可能以每年1%-2%的速度逐渐下降。这种生理性变化可能引发疲劳、注意力下降、情绪波动、肌肉量减少以及性功能减退等症状,但症状往往较女性更年期更隐匿且进展缓慢。

2、疾病影响

睾丸炎、甲状腺功能异常或糖尿病等疾病可能加速雄激素水平下降,导致更年期症状提前或加重。例如睾丸外伤或手术可能直接损伤睾丸间质细胞,影响睾酮合成能力。

3、其他因素

长期吸烟、酗酒或肥胖等不良生活习惯可能通过影响内分泌系统而加重症状。压力过大导致的皮质醇水平升高也会抑制下丘脑-垂体-睾丸轴功能,进一步降低睾酮分泌。

如果出现持续性疲劳、情绪异常或性功能明显减退,建议到内分泌科进行血清睾酮检测。确诊后可通过生活方式调整、心理疏导或在医生指导下进行激素替代治疗来改善症状,但需严格评估心血管和前列腺疾病风险后再决定治疗方案。

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