罗红强主任医师

江西省人民医院  耳鼻咽喉头颈科

耳鸣怎么办?

耳鸣的治疗方法包括日常护理、对因治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适方案。长期或严重耳鸣应及时就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、日常护理

日常需避免接触噪音环境,减少佩戴耳机的时间。保持情绪稳定,可通过听轻音乐、冥想等方式缓解焦虑。避免摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,规律作息有助于减轻症状。

2、对因治疗

若由中耳炎引起,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。高血压患者需服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。梅尼埃病可使用盐酸倍他司汀片、地西泮片改善内耳循环。耳道栓塞者需由医生进行专业耵聍冲洗。

3、药物治疗

甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可修复听觉神经损伤。突发性耳聋早期可联合使用银杏叶提取物片、泼尼松片。伴有眩晕症状时,盐酸氟桂利嗪胶囊可改善内耳微循环。

4、物理治疗

耳鸣习服疗法通过声音掩蔽训练帮助大脑适应耳鸣。经颅磁刺激、高压氧治疗可改善耳部血氧供应,部分患者接受针灸治疗也能缓解症状。

5、手术治疗

听神经瘤引起的耳鸣需行肿瘤切除术,鼓膜穿孔者可行鼓室成形术,重度耳硬化症患者可考虑镫骨手术。双侧极重度耳聋伴耳鸣者,人工耳蜗植入可能作为最终治疗选择。

出现耳鸣建议尽早到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗、耳部CT等检查。避免自行服用不明成分的中药或保健品,特别是孕妇、儿童等特殊人群需严格遵循医嘱。治疗期间需定期复查听力,及时调整治疗方案。

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